L'accouchement est un processus naturel, mais pour beaucoup de femmes, l'approche de l'accouchement s'accompagne de la crainte d'une possible douleur. Par conséquent, beaucoup d’entre elles commencent à réfléchir à la question du soulagement de la douleur lors de l’accouchement, estimant qu’il est facile et facile de donner naissance à un moyen simple et facile. Mais est-ce vraiment? Un soulagement généralisé de la douleur est-il justifié?
L'anesthésie est-elle nécessaire pendant l'accouchement?
En fait, pendant le travail physiologique, les douleurs du travail sont assez tolérantes et il n’est pas nécessaire de recourir à l’anesthésie. La douleur est le signal physique du corps au sujet de problèmes, une sorte d'avertissement à une femme, et si vous la nobles, cela signifie aller contre la nature.
Par conséquent, tous les médecins disent d’une seule voix qu’une femme bien préparée à l’accouchement a abordé de manière consciente et responsable les problèmes de la grossesse et de la naissance d’un bébé. va donner naissance avec un conjoint, l'anesthésie n'est pratiquement pas nécessaire. La douleur provient de la peur et du pincement du corps.
Les muscles ont un spasme de poussée d'adrénaline et cela vous fait mal. Par conséquent, il est très important que la préparation physique et psycho-prophylactique pour les cours d’accouchement pour les femmes enceintes, vous n’aurez pas besoin d’anesthésie.
Le soulagement de la douleur est indiqué dans les cas suivants:
• les violations du travail (y compris le travail prolongé);
• douleur d'un type particulier (vraie douleur associée au déroulement pathologique du travail);
• la naissance d'un gros fœtus;
• accouchement prématuré;
• prééclampsie (œdème, hypertension artérielle, présence de protéines dans les urines);
• interventions chirurgicales.
Quand vous ne pouvez pas faire d'anesthésie pendant l'accouchement
Dans le même temps, il existe des contre-indications à tout type d'anesthésie. Ne pas utiliser le soulagement de la douleur pour:
• faible dilatation cervicale. L'application d'un soulagement de la douleur à ce stade peut affaiblir ou même arrêter l'activité générique;
• la présence d'une cicatrice sur l'utérus (naissance naturelle après césarienne). Si une femme est anesthésiée dans ce cas, elle ne remarquera peut-être pas le début de la rupture utérine le long de la cicatrice, car elle ne ressentira pas de douleur aiguë dans cette zone.
À ce jour, les méthodes les plus courantes d’anesthésie médicale sont l’anesthésie pro-médol et épidurale.
Utilisation du promedol comme anesthésie pendant l'accouchement
Promedol est une drogue synthétique. Son avantage réside dans le fait que sous l'influence de la drogue, une femme bénéficie d'une courte pause et peut même dormir un peu (d'une demi-heure à deux). Les inconvénients comprennent le fait qu’en réalité, il est assez difficile de prédire à l’avance comment une femme réagira à ce médicament. Cela peut ne pas être du tout engourdi, mais seulement assombrir l'esprit.
Effets secondaires de Promedol:
- une réaction allergique, des nausées, des vomissements, une léthargie. Le médicament peut causer une faiblesse du travail. Mais le principal inconvénient de Promedol est qu’il déprime le centre respiratoire du nourrisson et le plonge dans un état de sommeil. Et au moment de la naissance, l’enfant doit être réveillé pour prendre son premier souffle. Par conséquent, il est très important que les médecins (obstétriciens-gynécologues et anesthésistes) prennent des décisions concernant la posologie et le moment d'administration du médicament (le promédol ne peut pas être utilisé moins de deux heures avant la naissance prévue du bébé).
Les agents non narcotiques (analgine, baralgin) anesthésient aujourd'hui très rarement les femmes, car ils sont inefficaces pour les douleurs intenses. Bien qu'ils aient leurs avantages: contrairement au promedol, ils ne causent pas de buée de conscience chez les mères ni de dépression respiratoire chez les enfants.
Anesthésie péridurale (EA) pendant l'accouchement
C'est une méthode d'anesthésie par conduction ou régionale qui réalise l'action au niveau des nerfs sensoriels. Il bloque les impulsions de douleur provenant des tissus périphériques.
Pour la première fois, ses analogues ont été utilisés au début du siècle dernier. Depuis lors, la technique est constamment améliorée et aujourd'hui, la méthode est largement répandue dans les soins obstétricaux, y compris pour les césariennes.
Comment agit-elle? Cette question inquiète toutes les femmes, je peux le dire moi-même - cette manipulation lors de l'accouchement m'a été donnée - cela aide vraiment. Au cours de l'anesthésie épidurale, les informations sur la douleur s'écoulent du plancher pelvien et les jambes sont bloquées. Pour ce faire, utilisez des médicaments spéciaux - lidocaïne, bupivacaïne, ropivacaïne. Ces substances sont injectées sous la gaine rachidienne dure - d'où le nom de la méthode - "dure-mère" (lat.) Signifie la dure-mère, le préfixe "epi" - signifie au-dessus de la gaine.
Les préparations enveloppent les racines des nerfs spinaux, bloquant l’information sur la douleur. Avec une telle procédure, la moelle épinière ne peut plus être touchée: là où la piqûre est faite et le médicament injecté, la moelle épinière elle-même n’est plus là et le médicament est introduit dans l’espace situé entre la membrane solide de la moelle épinière et les tissus environnants - là où les racines nerveuses passent. Dans le même temps, seule la sensibilité est perdue - les parties motrices des nerfs ne sont pas éteintes. Pour qu'une femme puisse bouger, tous ses muscles sont activement réduits.
Avec cette procédure, la femme est consciente, elle peut entendre et voir tout ce qui se passe, mais elle ne ressent pas de douleur en dessous de la ceinture. Si seule une anesthésie est nécessaire - comme lors de l'accouchement naturel, les médicaments sont administrés dans le but de ne supprimer que les impulsions douloureuses. Si une CS est réalisée - alors une anesthésie complète est effectuée - les racines motrices sont bloquées et temporairement immobilisées et anesthésiées sous la ceinture - mais maman verra votre tête dans l'esprit et le premier cri de votre bébé!
La procédure se déroule au premier stade du travail, la douleur anesthésique est déjà intense et, au moment des tentatives, les médicaments cessent et la naissance a lieu de manière autonome, mais si la mère est gravement malade (par exemple, il y a une maladie cardiaque), vous pouvez également anesthésier le deuxième stade du travail.
Bien sûr, si vous le souhaitez vraiment, le médecin vous anesthésiera, même si vous le souhaitez, mais rappelez-vous qu’avec l’anesthésie, il est possible que vous ne puissiez pas toujours ressentir les bons signaux du corps et que l’accouchement ne se déroule pas exactement comme prévu. Écoutez mieux les conseils d'un médecin. Avez-vous besoin de soulager la douleur ou non? En fin de compte, nos mères et nos grands-mères nous ont donné naissance sans anesthésie et nous en sommes aussi capables.
