Le syndrome de SAF chez les enfants est une conséquence de la dépendance de la mère aux boissons contenant de l'éthanol. La période la plus dangereuse est celle des premier et deuxième trimestres de la grossesse, lorsque l'alcool a l'effet le plus toxique sur le fœtus, provoquant des perturbations irréversibles dans la formation des organes et des systèmes.
Selon les statistiques de l'OMS, environ 130 000 nouveau-nés porteurs d'un tel diagnostic apparaissent chaque année en Russie.
Caractéristiques externes d'un enfant atteint du syndrome d'alcoolisme fœtal: petite taille, faible élocution, mémoire, asthénicité, membres insuffisamment développés, nez profond et nez muni d'un «bouton».
Causes de la pathologie et des changements physiologiques
L'alcoolisme chez les femmes est la principale cause du SAF. La consommation régulière de boissons contenant de l'alcool avant la conception et pendant la grossesse entraîne un dysfonctionnement de la formation des cellules et du développement du fœtus.
Les systèmes et les organes ne se développent pas correctement.
La probabilité de SAF chez un enfant augmente de 20 à 30% si la mère a bu de l'alcool avant la conception. Mais un risque plus important (de 60%) dans le cas de l’alcool pendant la grossesse du jour de la fécondation à 6 mois.
Facteurs provoquant le SAF:
- consommation à long terme d'éthanol (longue expérience de l'alcoolisme);
- la quantité de boisson pendant la grossesse;
- force des boissons et pureté du produit;
- la fréquence d'apparition de symptômes de sevrage ou de la gueule de bois (y compris la TSA), une intoxication aiguë.
Le risque de SAF est plus élevé chez la mère à forte digestibilité de l'alcool. Ceci est particulièrement dangereux pour les femmes vivant dans des climats froids (67% de tous les cas de maladie dans le monde). Cela est dû au ralentissement du métabolisme des substances dans le corps humain.
Le mécanisme de développement des anomalies fœtales est l'effet direct de la molécule d'éthanol sur l'absorption des micro et macro-éléments par les cellules de l'embryon. L'éthyle (alcool) ne provoque pas la digestibilité de la protéine, mais c'est le matériau "constitutif" des cellules. Également: hypoglycémie, hypoxie intra-utérine (manque d'oxygène) et rétrécissement de la lumière des vaisseaux sanguins. En conséquence, les cellules ne peuvent pas se former dans les tissus, les organes (adhésion), un dysfonctionnement de la croissance du cerveau se produit, les connexions neuronales sont perdues et restent sous-développées. Tout cela conduit à un développement fœtal médiocre et à la naissance d’enfants inférieurs (physiquement et mentalement).
Comment le SAF apparaît-il à l'extérieur?
Il est impossible d'interpréter le syndrome d'alcoolisme foetal en fonction de 1-2 signes. C'est une combinaison de pathologies visibles et internes sur la base desquelles le néonatologiste pose un diagnostic: syndrome d'alcoolisme fœtal. En médecine, une personne ignorante peut remarquer quelque chose de démesuré dans l’apparence de l’enfant, en particulier après 2 ans. Ces enfants diffèrent de ceux en parfaite santé, mais avec un degré de gravité faible, le SAF peut mener une vie complètement normale. A noter que la mère d'un tel enfant abuse de l'alcool, seul un spécialiste peut le faire.
Quels sont les symptômes importants (complexe de symptômes):
- Signe externe caractéristique - un pont de nez profond, comme pressé, fortement tiré vers l’intérieur, c’est pourquoi la pointe se précipite elle-même. Peut-être que quelqu'un le considérera comme un nez piquant et retroussé, mais pour le médecin, ce sera un signe pour observer le bébé.
- Paupières enflées (les paupières supérieures pendent sur l'œil, pour ainsi dire), ce qui crée l'illusion d'un gonflement;
- Un menton sous-développé, un front large et un visage plat;
- Petit crâne;
- Auricules bas mais grands, parfois fantastiquement incurvés avec des plis qui sont normalement absents.
Chez un enfant sur 10, le SAF se manifeste sous la forme d'une fente labiale. Dans 80% des cas, la lèvre supérieure reste très étroite, le pli nasolabial est très lisse, la mâchoire inférieure est petite.
La fœtopathie (anomalie du fœtus) est caractérisée par le sous-développement de l'AOD (os et ligaments), du système génito-urinaire, des organes digestifs et du tissu musculaire. De plus, l'enfant, à l'âge adulte, sera toujours asthénique, pâle, trop petit.
Le sous-développement du cerveau est un signe caractéristique de la pathologie du système nerveux central. Il résulte d'une croissance incomplète et entraîne la disparition de zones entières responsables de la vision, de l'audition, de la capacité d'apprentissage, de la socialisation et de l'attention.
Les enfants atteints du SAF restent asociaux, ont un caractère difficile et émotionnellement instables.
Souvent, ils ne sont pas conscients des conséquences de leurs actes, ils font du mal à leurs parents, à des étrangers, à eux-mêmes. Ils ont besoin d'une surveillance constante par un neurologue, un psychologue et de la surveillance des organes sociaux.
Manifestations par le degré et la forme de la maladie
L'embryofétopathie alcoolique est exprimée sous forme légère, modérée et sévère.
Dans 1 c. Les enfants SAF diffèrent peu en apparence de leurs pairs: ils étudient dans des écoles ordinaires mais ont un peu de retard dans leur développement.
Les gens autour de vous peuvent remarquer une certaine étrangeté dans leur comportement ou leur apparence.
Le deuxième degré est caractérisé par un syndrome prononcé (un ensemble de signes), dans lequel vous pouvez voir la structure particulière du visage, du crâne. Un enfant ne peut pas socialiser dans un jardin d'enfants ou une école. Il est donc constamment surveillé et formé dans des internats.
Le troisième degré (grave) est la démence avec un QI inférieur à 60. Des pathologies graves du SNC, des anomalies internes sont révélées. En raison du sous-développement des organes et du cerveau, ces enfants meurent dans 75% des cas en bas âge.
Diagnostic et traitement
Il est impossible de poser un diagnostic pendant la grossesse. Par conséquent, dans 90% des cas, le SAF chez le nouveau-né est détecté uniquement à la naissance.
Il est réaliste de penser que si une échographie est trouvée:
- paramètres disproportionnés (crâne, membres, cerveau);
- hernie craniocérébrale;
- non fermeture de l'arc de la colonne vertébrale;
- défauts du visage;
- anomalies de l'œsophage et du cœur.
Le traitement est prescrit sur la base de l'examen du nouveau-né, en tenant compte des pathologies révélées, du degré d'alcoolisme de la mère, des résultats d'une IRM de la tête.
Le syndrome d'alcoolisme foetal - une maladie incurable! Seuls 26% des enfants survivent jusqu'à 21 ans avec un degré de pathologie léger à modéré. Il n'y a pas de médicaments, le traitement repose sur la socialisation du bébé, la correction des pathologies internes (opérations), une surveillance constante par un neurologue, un psychologue.
Boire ou ne pas boire? La femme prend cette décision elle-même, mais dans le cas où le choix est erroné, le risque d'avoir un enfant inférieur atteint du syndrome de SAF est très élevé.
